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    不好笑吗?
    她缓慢眨了下眼睛,一个人去看医生,说他老婆失声了,怎么样才能好,医生告诉他让他凌晨3点回去。
    他还是那个莫名其妙的眼神看着她。
    第20章
    肖砚使劲的抿起嘴,压住要暴怒的气场,还不懂吗?就是说凌晨3点才回家,他老婆肯定要骂他,一骂他就能说话了。
    他手背反撑着下巴,一脸冷淡,拽过白纸写道,你哪找来的笑话?冷的要死。
    肖旭忍了两下没忍住,软软的笑出声,真的好冷啊,而且这个笑话好oldstyle啊哈哈。
    肖砚暗自决定把这两个不懂幽默的人先冷一下。
    疑难病例讨论会开始后,肖砚才明白什么叫吵吵吵,闹哄哄,骂骂骂,没结果。
    考虑感染,一般细菌感染引起肝功能损害不会特别严重,除非肝脏本身感染,肝损害可引起CRP,PC升高,建议血培养,肝床旁影像学检查。病毒感染会引起肝脏严重损害,建议病毒系列检查,包括流出病毒抗体等。
    立马就有呼吸科跳出来反对,不不不,我觉得需完善胸部CT检查,血及痰培养,军团菌抗体及尿军团菌抗原等检测,诊断考虑重症社区获得性军团菌肺炎。
    中毒呢?询问具体药物使用情况,特别中药,对原因不明的肝损害中毒要排除。
    几个中医科的嗤之以鼻,又是中药?你们能不能下次换个说法黑中医,没中医,你祖宗是怎么活下来的?
    一些特殊疾病如TTP,嗜血细胞综合征等。
    肖旭直摇头,这水平还是回家种地吧。
    忽然有个人道,当初急诊ICU以患者晕厥来院,入院后发作一次,心电监护提示室速收入院,转心内科,但是很明显炎性指标显著升高,感染指标8.39升高,PLT减少,乳酸酸中毒,显而易见应该先转呼吸。
    患者血清转氨酶异常升高,特别是AST升高更明显,达到了4704UL,提示在爆发性肝功能衰竭,为什么当初不转肝病感染科?
    有人试图转移话题,要考虑的是肝功能衰竭的原因是什么?从患者发病情况来看,首先考虑是病毒感染,可能伴随有巨细胞病毒或EB病毒感染,肝功能衰竭才引起了全身感染。
    话题总算又被强行拽回来正轨。
    白术冷着脸,撑着下巴的手,不停的指尖摩挲着,另一只手握着笔,不耐烦的一点,一点的敲着本子。
    他很想反驳,但是什么也说不出来。